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学生猝死频发,如何把好这一关?

作者:刘俐利来源:yjjhpx

据华商报讯(记者 陈思存)西安一男生猝死家属教育局商谈时副局长发病身亡。

事情经过……

11月3日下午第二节课,西飞第二中学初三年级某班正在进行体育课前的热身运动,在第一圈慢跑后,14岁学生贺某感觉不适停下来,体育老师上前询问后,贺某说自己的脚被烫伤跑不动了,于是老师让他休息。在其他学生跑完剩余三圈准备开展体育教学时,在一边站着的贺某突然倒地,老师赶紧跑过去查看并让其他同学通知校医,随即将其送往200米外的阎良区人民医院就诊,但孩子还是不治身亡,医生初步诊断为心源性猝死。

11月8日上午9时许,在贺某家属的要求下,阎良区教育局副局长张某带领相关科室负责人,到西飞第二中学,与贺某父亲商谈处理问题时,突发心肌梗塞不幸身亡。校门口的安保人员电话请示后表示,学校领导都不在,都在外面开会。

2016年11月以来学校猝死案例真不少

11月12日晚南航一名大四学子洗完澡回寝室后猝死;

11月10日早上,南阳市十三中九年级十二班学生云博,因心脏骤停在早自习的课堂上猝死;

11月5日,广东工业大学机电学院大一学生参加800米比赛后猝死;

11月3日合肥肥东凯悦中学18岁学生短跑后猝死;

……

懂急救的校医救活了学生

有朋友留言问我猝死怎么救。我只能说,猝死的患者不可能被救活,但猝死早期当患者突然晕厥→室颤→心跳骤停时,尽最大的努力在黄金时间4分钟内立即抢救生命是有可能抢救成功的。就如最近在高校开展一系列培训时,某学校的院长反馈,他们的校医张医生救活了运动中突然发生心跳骤停的同学。结果意外发现张医生是我从事院前急救培训多年的同行。学生之所以能被救活,主要是张医生及时启动急救反应系统,持续徒手心肺复苏,并坚持到医护人员赶到现场进一步抢救。

如何抢救生命?

那么,我们应该如何抢救心跳骤停的患者,避免患者演变为猝死的患者呢?从患者突然倒地到得到有效的医学救治,有一系列规范的步骤,即“生命链”。

  • 尽早识别心脏骤停并启动急救反应系统

  • 尽早进行心肺复苏术

  • 尽快进行除颤

  • 尽早开展高级生命支持

  • 心脏骤停后的综合治疗

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当患者突发心跳骤停,能不能被救活,除了患者自身因素,还在于生命链是否尽早有效启动。有效启动生命链包括了以下几点注意事项。

作为现场第一目击者(即第一位发现患者发生意外的目击者),对现场抢救起着关键的作用,必须及时正确启动生命链,尽快实施生命链前三步。

10秒内识别患者的意识并启动急救反应系统。

  • 评估患者病情:没意识,没呼吸(或喘息),没脉搏。在识别心脏骤停后的10秒内开始实施胸外心脏按压。

  • 一旦识别到患者心跳骤停,立即高声呼救启动急救反应系统,如通知旁人尽快拨打120,取来AED,懂得救护的过来帮忙。

提供高质量的心肺复苏。

  • 在识别心脏骤停后的10秒内开始实施按压;

  • 按压部位:双张根重叠置于患者胸部正中央(成人);

  • 持续按压:尽量减少按压中断,中断时间<10秒;

  • 快速按压:100~120次/分钟;

  • 用力按压:使患者胸壁下陷5-6厘米;

  • 放松时使患者胸壁充分回弹:保证每次按压患者胸壁下陷和回弹一致;

  • 保障按压效果:至少2分钟轮换;

  • 有效的人工呼吸:在打开气道的前提下,间隔吹气2口,每次吹气约1秒,使胸廓缓慢隆起;不是专业人员或没有隔离呼吸面罩时可不实施这一步,以免耽误抢救时间。

尽快在患者倒下的1-2分钟内用上AED。室颤是心跳骤停的主要原因,抢救室颤最有效、最直接的方法是电击除颤,而且越早除颤效果越好。除颤每延误1分钟,成功几率降低7-10%。

抢救过程需要多方综合配合,同时进行。如每人轮流做5个循环(2分钟)心肺复苏,或双人操作心肺复苏;未取得AED前、AED没提示离开患者时、除颤后,都应不间断实施心肺复苏;医护人员到达,在继续心肺复苏的同时打开静脉通道用药,及其他后续综合治疗等等。

学生猝死的影响因素和预防

一、学生猝死的影响因素

学生猝死的影响因素除了自身的还包括了家庭、学校和社会等因素。

  • 宏远棋牌自身因素(主要因素):有先天性心脏病、脑血管畸形等,在情绪波动或剧烈运动时容易诱发猝死;不自量力超负荷参与极限运动(马拉松、攀岩)等;

  • 家庭因素:家庭关系不和谐,如父母离异,经常吵架,父母工作繁忙疏忽对孩子的关心,孩子长时间处于压抑状态等;

  • 宏远棋牌学校因素:学业繁忙,长期熬夜读书或搞研发;

  • 社会因素:经常与他人闹矛盾,作息习惯不良,长时间熬夜网游、泡吧、吸烟等;

二、学生猝死的预防

宏远棋牌要预防学生猝死的发生,就应从猝死的影响因素上去预防学生“心累”,建议注意以下几点。

  • 平时合理适度的运动:组织学生每天适当做中等强度运动,鼓励学生选择合适自己的运动方式,但杜绝任何超负荷的运动。

  • 宏远棋牌保持规律的生活习惯:保证规律的睡眠时间,三餐准时准点,避免长时间熬夜,暴饮暴食和节食。

  • 注意身心的健康发育:父母应尽量避免在孩子面前吵闹,殴打孩子,保持和睦的家庭;如果对某些事情感到不满,可以向老师、家长、同学倾诉,放松自己的心情;家长、老师或同学发现学生表现异常,应及时进行心理疏导。同时,学生平时应该尽量保持良好的心情,学会自我放松心情和情绪调节。

  • 最后定期的检查身体:定期全面检查身体,提前知晓自己的身体状况,以防万一。

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